МНН: Аскорбиновая кислота (Витамин С)

Состав. Каждый 1мл содержит:

Аскорбиновая кислота………..100мг

Вспомогательные вещества……q.s.

N.B. Каждая ампула по 5мл содержит активного вещества - Аскорбиновой кислоты 500мг !

Форма выпуска и упаковка: Раствор для инъекций по 5мл. В каждой упаковке 5 ампул объемом 5 мл
 

Клинико-фармакологическая группа: Витаминный препарат

Фармако-терапевтическая группа: Витамин

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антиоксидантное, восполняющее дефицит витамина C.

Регулирует окислительно-восстановительные процессы обмена. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, активизирует синтез стероидных гормонов. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.

Фармакодинамика

Участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, проколлагена. Нормализует проницаемость капилляров, повышает сопротивляемость организма (в т.ч. к вирусным и инфекционным заболеваниям), снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой и пантотеновой кислотах.

Показания к применению

Гиповитаминоз витамина C, геморрагический диатез, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные), инфекции микробные, вирусные интоксикации, острые интоксикации, заболевания печени, ожоговые  поражения, вяло заживающие раны, язвы, переломы костей, дистрофия, усиленная физическая и умственная нагрузка.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность  к препарату;  при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитеаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью: Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь.

 Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: при быстром капельном введении - головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения.

Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Взаимодействие

Препарат фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в состав пероральных контрацептивов). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет ТОЛЬКО врач! Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования!

Аскорбиновую кислоту 100мг/1мл- 5мл в ампулах применяют для взрослых:

Основной способ применения:  внутривенно  КАПЕЛЬНО. Приготовление раствора: Одну ампулу 5 мл разводят в физиологическом растворе  Натрия Хлорида 0,9% - 250мл-500 мл);  или разводят в растворе глюкозы 5% - (250мл -500мл),  (объем разведения определяется лечащим врачом).

Дополнительный способ применения: внутримышечно в дозе 1 мл (100мг) – из ампулы набирают в шприц 1 мл препарата, остальное утилизируют (выбрасыват, хранить запрещено).

 Курс лечения зависит от характера и течения заболевания.