Инструкция
Состав
Действующим веществом является пантопразол.
1 флакон препарата содержит 45,1 мг пантопразола натрия сесквигидрата в пересчете на пантопразол 40,0 мг.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: натрия гидроксид и динатрия эдетат.
Растворитель содержит:
Действующим веществом является: натрия хлорид
1 ампула содержит 9 мг натрия хлорида.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: вода для инъекций.
Показания
Препарат Пантопразол применяется у взрослых от 18 лет:
• для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), эрозивного гастрита, в том числе связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита, для симптоматического лечения ГЭРБ;
• для лечения синдрома Золлингера-Эллисона;
• для уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами;
• для лечения и профилактики стрессовых язв, а также их осложнений (кровотечения, перфорации, пенетрации).
Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Не применяйте препарат Пантопразол:
• если у Вас аллергия на пантопразол, замещенные бензимидазолы или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если Вы младше 18 лет;
• если Вы беременны или кормите грудью.
Особые указания
Перед применением препарата Пантопразол проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Это особенно важно:
• если у Вас серьезные проблемы с печенью. Пожалуйста, сообщите Вашему лечащему врачу о проблемах с печенью, если они у Вас когда-либо были. Он будет проверять у Вас активность «печеночных» ферментов чаще. В случае повышения активности «печеночных» ферментов применение препарата следует прекратить;
• если Вы принимаете ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как атазанавир (для лечения ВИЧ-инфекции) одновременно с применением пантопразола, обратитесь к врачу за консультацией;
• прием ингибиторов протонной помпы, таких как пантопразол, особенно в течение более одного года, может немного повышать риск переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника. Сообщите Вашему лечащему врачу о наличии у Вас остеопороза (снижение плотности костей), или если Вам сказали, что Вы подвержены риску заболеть остеопорозом (например, если Вы принимаете стероиды);
• если Вы применяете препарат Пантопразол более трех месяцев, возможно понижение уровня магния в Вашей крови. Низкий уровень магния может проявляться в виде усталости, непроизвольных сокращений мышц, дезориентации, судорог, головокружения, учащения пульса. Если у Вас появятся какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может принять решение о необходимости регулярной сдачи анализов крови для контроля уровня магния;
• если у Вас когда-либо была кожная реакция после лечения препаратом аналогичным препарату Пантопразол, который уменьшает секрецию соляной кислоты, вырабатываемую в желудке. Если у Вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, обратитесь к врачу как можно скорее, так как может потребоваться прекращение лечения препаратом Пантопразол. Не забудьте также упомянуть любые другие нежелательные реакции, такие как боль в суставах;
• если Вам необходимо сдать специфический анализ крови (хромогранин А).
Сообщите Вашему лечащему врачу немедленно, до или после приема лекарственного препарата, если Вы заметили какие-либо из следующих симптомов, которые могут быть признаком других, более серьезных заболеваний:
• непреднамеренная потеря веса;
• рвота, особенно повторяющаяся;
• рвота кровью (кровь в рвоте может выглядеть как темная кофейная гуща);
• Вы заметили кровь в стуле, который на вид может быть черным или дегтеобразным;
• затруднение глотания или боль при глотании;
• Вы выглядите бледным и чувствуете слабость (анемия);
• боль в груди;
• боль в желудке;
• тяжелая и/или постоянная диарея (применение лекарственного препарата приводит к незначительному увеличению риска развития инфекционной диареи).
Ваш врач может принять решение о проведении некоторых лабораторных исследований, чтобы исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку пантопразол может маскировать симптомы рака и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на лечение, следует провести дальнейшее обследование.
Дети и подростки
Применение препарата Пантопразол у детей и подростков до 18 лет противопоказано ввиду отсутствия данных о безопасности в этой возрастной группе.
Препарат Пантопразол содержит натрий
Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон, то есть, по сути, не содержит натрия.
Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Пантопразол и немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций - Вам может потребоваться медицинская помощь.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)
- серьезные аллергические реакции - отек языка и/или горла, затруднения при глотании или дыхании, крапивница, аллергический отек лица (отек Квинке/ангионевротический отек), сильное головокружение с очень быстрым сердцебиением и сильным потоотделением;
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту определить невозможно):
- серьезные кожные реакции - Вы можете заметить одну или несколько следующих нежелательных реакций: образование волдырей на коже и быстрое ухудшение общего состояния, эрозия (в том числе незначительное кровотечение) в области глаз, носа, рта/губ или половых органов, повышенная чувствительность кожи или кожная сыпь, особенно на участках кожи, подверженных воздействию света/солнца. Возможны боли в суставах или гриппоподобные симптомы, жар, увеличение лимфатических узлов (например, в подмышечной впадине), отклонения результатов анализов крови в виде изменения количества некоторых типов лейкоцитов или уровней ферментов печени. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема, подострая кожная красная волчанка, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, фоточувствительность;
- другие серьезные реакции - пожелтение кожи или белков глаз (серьезное повреждение клеток печени, желтуха) или лихорадка, сыпь, увеличение почек, иногда с болезненным мочеиспусканием, боль в пояснице (серьезное воспаление почек), что может привести к почечной недостаточности.
Другие нежелательные реакции, которые возможны при применении препарата Пантопразол
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
- воспаление стенки вены и свертывание крови (тромбофлебит) в месте введения лекарственного препарата;
- доброкачественные полипы желудка.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- головная боль;
- головокружение;
- диарея;
- тошнота, рвота; вздутие живота и метеоризм (газы);
- запор;
- сухость во рту;
- боль в животе и дискомфорт;
- кожная сыпь, высыпания;
- зуд;
- чувство слабости, истощения или общее недомогание;
- нарушение сна;
- перелом бедренной кости, запястья или позвоночника.
Редко (могут возникать не более чем у 1человека из 1000)
- искажение или полное отсутствие вкуса;
- нарушение зрения, такие как помутнение зрения;
- крапивница;
- боль в суставах;
- мышечные боли;
- изменение веса;
- повышенная температура тела, жар;
- отек конечностей (периферические отеки);
- аллергические реакции;
- депрессия;
- увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000)
- дезориентация.
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)
- галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов, у которых указанные симптомы в анамнезе);
- ощущение покалывания, ощущение «булавок и игл», ощущение жжения или онемения;
- сыпь, возможно с болью в суставах;
- воспаление в толстой кишке, которое вызывает постоянную водянистую диарею. Нежелательные реакции, выявляемые с помощью анализов крови
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- повышение активности «печеночных» ферментов.
Редко (могут возникать не более чем у 1человека из 1000)
- повышение уровня билирубина;
- повышение уровня жиров в крови;
- резкое падение уровня циркулирующих гранулоцитарных лейкоцитов, связанное с высокой температурой.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000)
- уменьшение количества тромбоцитов в крови, которое может вызвать более сильное кровотечение или кровоподтек, чем обычно;
- уменьшение количества лейкоцитов, которое может привести к более частым инфекциям;
- аномальное снижение количества эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных частоту определить невозможно)
- снижение уровня натрия, магния, кальция или калия в крови (см. раздел 2 листка-вкладыша).
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.